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专家:令安倍首相辞职的病 源自长期的心理压力

来源:本站      点击:117      时间:2020-08-31

昨天,日本首相安倍因健康原因宣布辞职。据报道,安倍首相8月上旬的检查中确认溃疡性大肠炎再次发作。此病属于炎性肠炎(Inflammatory bowel disease,简称 IBD)的一种。大肠炎,指盲肠、结肠、直肠的炎症。主要的是溃疡性结肠炎,根据病变程度、累及部位及范围不同,溃疡性结肠炎分别表现为:血便及黏液样便;大便频繁,每天可多达80次,带血黏膜等不同成分;下腹胀痛,广泛的腹部压痛;食欲缺乏、恶心呕吐、体重减轻及虚弱;发热和对特殊食物的不耐受(牛奶、鸡蛋)。溃疡性结肠炎也属于一种常见的心身疾病。心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病。心身疾病最主要的心理因素就是心理压力,尤其是人际关系压力。

长期观察表明,在该病的发生之前已经存在着较大的情感压力,通常与真实的,幻想中的或可能发生的与他人之间的亲密关系破坏有关。其他诱发因素有外在或内在压力所导致的生活条件的改变,与患者不愿成长、独立有关。在考察诱发因素时就发现有客体关系的破坏,对环境被动的依赖及期待,并依附于某个重要客体使得个体很难以成熟的形式处理社会环境中复杂的问题。通常,患者不能形成稳定的内化性客体表象,以至于患者避免独立行动和担负责任。攻击性一般被掩盖和压抑下去,患者表现出对社会制度良好的遵从。显然,患者存在着自我价值的问题,但通过无所不能、理想化和认同以及共生性关系的方式,患者得以妥协。

据澎湃新闻报道,安倍表示,上个月中旬时自己身体状况恶化,8月上旬的检查中确认溃疡性大肠炎再次发作,接下来可能会用新药治疗。如果有疾病在身,可能会影响政治判断。安倍说,鉴于这种担心,自己没有自信承担国民重托,继续作为首相已经不合适,所以决定辞去首相一职。

安倍同时表示,修宪、日美安保政策、朝鲜绑架日本人等很多问题还没有得到解决,对此表示抱歉,同时希望日本国民能够继续相信自民党。

联系到近年的大国博弈,日本是夹在东西方两个大国中的经济大国。但日本并不是个正常国家,政治及军事上受到美国制肘,安倍上台后跟中国的关系也处在危机向平稳的缓慢过渡之中。尤其是从去年的中美贸易战到今年的全球新冠肺炎疫情大流行,日本在中美两个大国关系中又存在着巨大的是否要选边站的压力。加上日本国内的军国主义与和平建国的复杂矛盾,安倍的情感压力是常人所不能理解的。仅从应对国家内部和外部的人际压力这一点看,安倍是非常了不起的领导人。而当一个人通常不能对外采取攻击行为的时候,最有可能的内化就是攻击自身。溃疡性结肠炎就是一个心理自身免疫对抗的结果。

这篇自媒体文章也说IBD 这病有两大「风险因素」:一是年轻,二是富裕。不同于大部分疾病欺凌穷困年老者,IBD 却另辟蹊径——发病者往往年富力强,社会经济阶层也较高。这病最早流行于发达国家,19 世纪始于北欧和英国,20 世纪初传入美国。在那些国家,最初,这种病的发病率城市高于郊区,较高社会和经济阶层的患病率也比较高,之后,随着时间的推移,疾病越来越普遍,不再有这种城乡或是阶级差异。到了 20 世纪末,中国印度等发展中国家刚富裕少许,IBD 也立刻来袭。

溃疡性大肠炎以腹泻、黏液血便、腹痛为主症。中医认为其发病主要为外感六淫、内伤七情,或饮食不节,思虑过度劳倦内伤、伤及脾胃、致运化失职,水湿不化,趋于大肠所致。中医的理论与实践也说明心理压力是导致溃疡性大肠炎的发生。

因此,要解决诸如溃疡性结肠炎等心身疾病的有效治疗问题,必然要改变临床疾病诊疗的单一生物医学模式,而要引入心理医学和社会医学模式,把心理治疗与药物治疗并重越来,形成临床医疗、心理治疗和疾病护理三位一体的诊疗新模式。而当下,最缺乏的就是心理治疗人才的严重不足,心理治疗还停留在心理咨询去解决一般的心理问题和精神心理障碍上哪还有人力用在心身疾病的治疗上呢?

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