本书主编王长虹教授要我给再版《临床心理治疗学》写序，我不假思索，张口就答应了。如此痛快并非我有写序的嗜好，而是于情于理我都乐意。从情上说，长虹教授当年曾在湘雅攻读博士，我们有份莫逆之交、师生之情；从理上讲，这本书能再版，说明颇受欢迎，也说明心理治疗正在被越来越多的人们所接受，可喜可贺，理当褒扬。

     有道是：青山本不老，为雪白头；绿水原无忧，因风皱面。人有七情六欲，还要经历雪雨风霜，难免精神上会有忧虑、心理上会有伤痛。精神科医师、心理学家们的使命就是为人们遮雨挡风、融霜化雪。如何才能做好13亿人称职的心理看护呢？心理治疗就是我们的看家本领之一。

     心理治疗的作用在于医治心理疾患、缓解心理痛苦、提高心理素质。广义的心理治疗指医务人员以自己热情的服务态度和精湛的专业知识取得病人的信任和配合，使病人正确了解自己的疾病，树立战胜疾病的勇气和信心，以使身心早日康复；专业的心理治疗则指受过专门训练的心理治疗家，应用某种心理学的原则和技巧，以改善病人的症状、减轻或消除患者痛苦的治疗方法。

     心理治疗有着悠久的历史。2000多年前我国的医学典籍中就有不少有关心理治疗的精辟论述。提出治病“必先治神”（《素问·宝命全形论》）。所谓治神，大概就是现代的心理治疗。《黄帝内经》还提出了“告之，语之，导之，开之”等心理治疗原则。

       无独有偶，西方的心理治疗史同样源远流长。希波克拉底就明确提出“语言”是医师治病的一件法宝。18世纪末，奥地利医师 Mesmer提出了“动物通磁”的理论，成功地把催眠现象引入医学领域，并且大规模地用来治疗疾病，他的工作被公认为现代心理治疗的开端。后来，S. Freud创建了精神分析疗法。精神分析疗法的影响之大、盛行之久超过了迄今为止的任何心理学派。20世纪50年代，行为疗法迅速崛起，稍后认知疗法出现。再后，美国的C. Rogers和A. Maslow倡导人本主义，认为人人都具有积极的、向上的、无限的成长潜力。当人的自我体验受到阻抑时，成长的潜力就会被削弱或阻碍，即表现为心理病态，如果创造一个良好的环境让他的成长潜力自由发展，那么一切都会恢复。

     了解一点心理治疗的历史，你就会发现这样一种现象：一种新的心理治疗方法的出现，不是简单地对以往心理治疗的颠覆和取代，而是增添和补充，它是一个不断丰富的过程。不太像药物治疗，新药的产生总是意味着旧药的淘汰，更像是一个不断更新的过程。当今在世界范围内，心理治疗的发展是不平衡的。发达国家，如美国、加拿大、法国、英国、德国、日本及北欧诸国的心理治疗相当发达，而许多发展中国家正处于起步阶段，还有一些国家则基本上未开展心理治疗工作。在贫困落后的国家，人民衣不蔽体、食不裹腹；或在社会动荡的地区，比如今天的利比亚，生命都朝不保夕，当然谈不上心理治疗。可见心理治疗的发展要求一定的社会条件。我国当前正处于一个经济变革时期，在全世界一片金融危机中一枝独秀。同时，各种社会矛盾、心理冲突也日益显现。既有心理治疗发展的基本条件，也有社会现实的基本需求。在我看来，这正是我国心理治疗蓬勃发展的大好时机，我们即将迈入心理治疗发展的黄金时代，千载难逢啊。

     然而，眼下不少国人还以主诉心理障碍为耻，或认为心理障碍不是病。其实，人非“圣贤”，孰能无“病”？不管是心理还是生理，不管是精神还是身体，一旦出了毛病都是医学问题，都是病，都需要得到治疗，与他的思想品德和道德水准无关。患了心理障碍，感到焦虑、感到抑郁，就像一个人的器官出了故障，患了肝炎、患了肾炎一样，应该得到关爱和医治。而心理治疗就是一剂良方。

     学习心理治疗的人，自身心理素质的修炼特别重要。设想一下，如果给你治疗牙病的口腔科医生竟是一嘴烂牙，你有何感想？因此心理治疗对治疗者有很高的要求。从业者的心理素质就是心理治疗的形象，就是心理治疗的效应。完美的心理治疗在于能明确探查、准确评估，并及时有效地矫正病人的异常心态和行为。心理治疗涉及生活的方方面面、科学的各个领域，真是经纬万端、无所不至。每一个患者都可能是这百川交汇之点。因此，除了救死扶伤、助人为乐的良好医德之外，博大精深的理论知识和丰富厚实的生活经历无疑是心理治疗家不可多得的优势条件。沟通是心理治疗的主要手段，练就恰到好处的看、听、说，进行大量的心理治疗实践，并永远保持探索、创新的欲望才会有更多的心得体会，也才会收到满意的治疗效果。

     全书共计3篇40章近（或逾）百万字，结构清晰，洋洋洒洒，从概念到方法，到临床实施，再到常用量表，一应俱全，堪称一本不可多得的临床心理治疗“工具书”。本书介绍的心理治疗学派众多，有的甚至相互排斥。但是它们能够并存至今，说明它们均有某种程度上的合理性。各种心理治疗固然都能解决某些心理问题，但我的临床实践告诉我，似乎没有任何一种心理疗法能包打天下、能单独地应对、解决形形色色的心理问题。因此，非此即彼不可取，门户之见害死人。不同心理治疗的合用、心理治疗与药物治疗的配合，未必不是明智的选择。治疗应该是多方面的，方法应该是多样性的。

     亲爱的读者：一方面我们要花较多的时间，脚踏实地地学习本书介绍的各种心理治疗技术；另一方面如果我们还有兴趣、还有精力、还有理想，似乎也可以在闲暇的夜晚仰望星空，琢磨琢磨各种心理学理论之间的内在联系，思索思索能否运用系统论的思想建立超越心理学派别的全新的心理治疗理论？

     至于心理治疗的机制和物质基础，更是令人神往的千古之谜，可能还需要一代又一代的有志者以精卫填海的精神，摆脱学科的局限，特别是摆脱纯生物医学模式的局限，进行一场跨学科的持久战，前赴后继、穷究不止。

中南大学湘雅二医院精神卫生研究所

博士生导师、全国高校教学名师奖获得者

张亚林教授

2011年9月

     《临床心理治疗学》（第1版）于2001年出版，问世已经10年了。该书出版后即获好评，反响强烈，曾获得省科技进步奖，多次重印，销售逾万册。鉴于临床心理治疗学近年来进展十分迅速，我们一直认为有必要修订，然后重印或再版，让内容与时俱进才不辜负广大读者的信任。然而由于工作繁忙，虽然该书脱销数年，修订愿望却一拖再拖，直到2010年才终于提上日程2010年5月，我们在河南省新乡市正式召开了《临床心理治疗学》（第2版）的主（副）编工作会议，组织全国十所医学院校及相关医疗单位的临床心理治疗一线专家、教授开始了实质性修订。经过近一年的紧张劳动，现在新书终于凝结着大家的心血出版了。

      《临床心理治疗学》（第2版）有如下新的特点。

       1.保持了前一版的精髓内容 除系统介绍心理治疗的理论、方法、技术及程序外，对各种心理治疗方法的理论基础及发展过程也进行了探讨；重点阐述临床各科常见的、与心理社会因素关联密切的疾病，介绍目前流行的相关心理治疗原则和方法。

      2.更加注重理论密切结合实际 除了对相关心理治疗理论进行介绍外，修订时针对基本理论的消化，特别加强了实际心理社会问题的重点详解，每种疾病后附有临床心理治疗的典型案例，其中不少来自作者临床工作的大量实践；尽可能使内容既反映国内外的最新进展，又体现作者本人的研究成果及临床心理治疗的独到经验。

      3.内容充分体现与时俱进 根据近年来医学各科在病因学探讨、分类学和诊断标准的演变、新治疗手段的广泛应用等诸多方面的变化，更新了心境障碍、应激相关障碍、人格障碍及儿童少年期精神障碍与心理治疗等方面的内容；同时为满足社会各界及临床各科医务人员对心理卫生知识的需求，增加了心理治疗师的成长、家庭暴力及对策的内容，对心理治疗师的培养及社会公众广泛关注的家庭问题，如儿童青少年行为问题中，我们对儿童的对立违抗性障碍、网络过度使用及青少年违法犯罪等进行了系统阐释，对提高公众的心理健康水平及构建和谐社会具有重要意义。

      4.适用面广，实用性强 全书涉及精神医学、心理学、社会学、行为学、伦理学、基础医学及其他临床学科等多个领域，有理论有实践，内容实用，可操作性强，讲述也深入浅出，是一部较系统全面且特色鲜明的心理治疗必备读物，临床各科医师、医学生、心理工作者、教育工作者、社会工作者及单位管理者均可参考，也可作为本科生、研究生或专业进修的相关教材。

       随着社会经济的迅速发展，人们的工作、学习及生活节奏不断加快，紧张程度愈来愈高，人群中的心理社会问题、心理障碍及临床各科疾病中涉及的心理因素也日趋增多，因此，心理治疗已成为临床工作中的重要环节，并引起了医务工作者及全社会的普遍关注。目前，国内外精神疾病流行病学资料显示，精神疾病的总患病率有不断上升的趋势。WHO公布的数字显示，综合医院门诊各科未确诊的病人中有20%~30%合并有精神科问题；已确诊的病人中有15%~20%有精神科问题：全科医生、家庭医生手中有40%-60%的患者需精神科的辅助处理。在我国公布的数字中，门诊病人约有15%需要精神科处理，但由于种种原因，非专科15%~20%合并医师对精神疾病的识别率还相对较低，如上海内科医师对抑郁症的识别率仅为21%，而发达国家的识别率多在80%以上，这一数字说明内科医师的精神医学知识有待进一步普及和提高。

      目前，医学界已经愈来愈重视心理因素在疾病各个发展阶段的作用，许多省市医院都开设了临床心理科及心理治疗门诊，积极开展不同形式的心理治疗。北京、上海、广州、新乡等地相继开设了“心理热线”进行心理咨询及危机干预，社会上对临床心理治疗方面的专业人才需求也愈来愈迫切。因此，我们认为非常有必要为精神科医师、心理学工作者、医学生及综合医院临床各科医护人员提供实用性强的、先进的临床心理治疗参考书。本书的修订再版就是当前形势和社会需求催生的产物，也是我们的初衷。希望我们的努力能够为广大读者提供一本解决问题、提高知识水平的好书。

      本书在修订、编写和出版的过程中，得到了人民军医出版社的鼎力协助与指导，在此谨向他们表示衷心的感谢。由于本书涉及内容广泛，不足之处，敬请专家及广大读者提出宝贵意见，以便再次修订时改进和不断提高。

王长虹  丛中

2011年12月

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