行为治疗，一种心理治疗方法。运用行为科学的理论和技术，通过行为分析、情景设计、行为干预等技术，达到改变适应不良行为、减轻和消除症状、促进患者社会功能康复的目标。

行为治疗基于行为主义心理学理论，该理论认为人的行为是通过学习获得的，可以通过改变环境中的刺激和强化物来改变行为。行为治疗师相信，问题行为是不良学习的结果，而良好行为可以通过适当的学习和训练来培养。

基本原则

建立良好的治疗关系；目标明确、进度适当；赏罚适当；激活并维持动机。

操作方法及程序

（1）行为的观测与记录

定义目标行为，准确辨认并客观和明确地描述构成行为过度或行为不足的具体内容。

（2）行为功能分析

对来自环境和行为者本身的，影响或控制问题行为的因素作系统分析。以分析为基础，确定靶行为。

（3）放松训练

①渐进性放松

采取舒适体位，循序渐进对各部位的肌肉进行收缩和放松的交替训练，同时深吸气和深呼气、体验紧张与放松的感觉，如此反复进行。练习时间从几分钟到30分钟。

②自主训练

有6种标准程式，即沉重感；温暖感；缓慢地呼吸；心脏慢而有规律地跳动；腹部温暖感；额部清凉舒适感。

（4）系统脱敏疗法

①教患者学会评定主观不适单位（SUD）。

②松驰训练：按前述方法进行放松训练。

③设计不适层次表：让患者对每一种刺激因素引起的主观不适进行评分（SUD），然后按其分数高低将各种刺激因素排列成表。

④系统脱敏：由最低层次开始脱敏，即对刺激不再产生紧张反应后，渐次移向对上一层次刺激的放松性适应。在脱敏之间或脱敏之后，将新建立的反应迁移到现实生活中，不断练习，巩固疗效。

（5）冲击疗法

又称为满灌疗法。让患者直接面对引起强烈焦虑、恐惧的情况，进行放松训练，使恐怖反应逐渐减轻、消失。治疗前应向病人介绍原理与过程，告诉患者在治疗中需付出痛苦的代价。

（6）厌恶疗法

通过轻微的惩罚来消除适应不良行为。对酒依赖的患者的治疗可使用阿朴吗啡（去水吗啡）催吐剂。

（7）自信训练

运用人际关系的情景，帮助患者正确地和适当地与他人交往，提高自信，敢于表达自己的情感和需要。

（8）矛盾意向法

让患者故意从事他们感到害怕的行为，达到使害怕反应不发生的目的，与满灌疗法相似。

（9）模仿与角色扮演

包括榜样示范与模仿练习。帮助患者确定和分析所需的正确反应，提供榜样行为和随时给予指导、反馈、强化。

（10）塑造法

用于培养一个人目前尚未做出的目标行为。

（11）自我管理

患者在行为改变的各个环节扮演积极、主动的角色，自己对改变负责任。

（12）行为技能训练

结合使用示范、指导、演习和反馈，帮助个体熟悉有用的行为技能。

注意事项

从条件化作用的角度对精神病理现象做出过分简单化的理解和处理，可能对于存在复杂内心冲突的神经症患者产生 “ 症状替代 ” 的效应，在消除一些症状的同时导致出现新的症状。

冲击疗法引起强烈的心理不适，部分患者不能耐受，尤其对于有心血管疾病的患者和心理适应能力脆弱者，要避免使用。厌恶疗法的负性痛苦刺激可能有严重副作用，应慎用，且须征得患者、家属的知情同意。

资料来源：国家卫健委｜《心理治疗规范 》、网络收集