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《管理·心理·文化:马恩祥医院运营思想及方法》——兼谈医院管理、心理咨询与传统文化心理研究的融合

管理·心理·文化:马恩祥医院运营思想及方法

马恩祥老师从事医院管理与心理咨询工作35年,是一位横跨临床医学、公共卫生、卫生管理、医学心理、心理咨询与治疗、传统文化心理研究等多个领域的复合型医院运营专家。他1989年获得复旦大学上海医学院(原上海医科大学)卫生管理学士,1993年获得医学心理主管医师,后在体制内工作期间取得健康教育副高职称,并考取二级心理咨询师、中级心理治疗师,同时具有公共卫生医师资格。2016年前,他长期在体制内从事医院管理与心理卫生工作,之后专注于医院职业化管理咨询、培训与心理服务。

至今已出版医院管理与心理学专著六部:

《把脉中小民营医疗:无障碍医院思想探索》(2012,中医古籍出版社)

《现代医院管理模式:无障碍管理》(2014,湖北科学技术出版社)

《医疗服务再造·“产品”化方案初探》(2016,湖北科学技术出版社)

《医院职业化管理探索与实践》(2017,湖北科学技术出版社)

《心理治疗师专业技术资格考试高频考点及思维训练》(2022,湖北科学技术出版社)

《中医心理学基础及治疗方法》(2023,湖北科学技术出版社)

其经38年实践及研究,创设的“汉字心学疗法”被纳入曹玉萍教授和张亚林教授主编的《心理咨询与心理治疗技术规范(第2版)》(2026,科学出版社)。

马恩祥老师的医院运营思想,不是单纯的管理学移植,也不是孤立的心理学应用,而是将医院管理、医学心理、社会医学、中医心理学、传统文化心理研究深度融合,形成了一套具有中国本土特色的现代医院运营方法论。其六部著作,分别从“民营医疗—模式—产品—人—心理—文化—思维”多个维度,构建了医院运营的完整体系。

一、早期探索:《把脉中小民营医疗:无障碍医院思想探索》的奠基意义

《把脉中小民营医疗:无障碍医院思想探索》是马恩祥老师最早出版的医院管理著作,也是其无障碍医院思想在中小民营医疗领域的最早系统探索。这本书的背景,是中小民营医院在夹缝中生存:信任度低、人才匮乏、管理粗放、营销驱动、服务同质化、医保准入难、患者来源不稳定。马恩祥老师把重庆第三人民医院首创的无障碍医院模式引入民营医院,从观念、通行、行为、沟通、心理、管理六个方面,帮助中小民营医院发现问题、解决问题、消除障碍。

这本书的核心贡献有三点。第一,它证明无障碍医院不仅是公立大型医院的管理模式,也是中小民营医院解决生存与发展问题的有效工具。第二,它提出民营医院要同时服务好患者和医生,把“为医生服务”提高到与“为患者服务”同等高度,为后来“双服务对象”理论打下基础。第三,它强调民营医院要从广告驱动转向品牌驱动,从疾病医疗转向产品医疗,从经验管理转向职业化管理。这本书是马恩祥医院运营思想的起点,也是后来《现代医院管理模式:无障碍管理》《医疗服务产品解决方案》《医院职业化管理探索与实践》的实践源头。

二、无障碍管理:医院运营的模式基础

《现代医院管理模式:无障碍管理》是马恩祥医院运营思想的基石。他继承并发展了刘松涛先生首创的“无障碍医院”模式,将其系统化为观念、通行、行为、沟通、心理、管理六个无障碍,并提出“人型”模型:无障碍医疗为躯干,体验式医疗和大数据医疗为双脚。这一模型把医院运营从单纯的疾病医疗,拓展到患者体验、员工幸福、社会和谐、数据驱动。

在他看来,医院管理的本质是发现问题、解决问题。障碍即是问题,克服障碍就是解决问题。医院表面的问题解决了,就解决深层次问题;现状的问题解决了,就解决未来发展可能出现的问题。通过六无障碍建设,医院可以实现患者满意、医生满意、同行满意、投资者满意、社会满意。

三、产品化医疗:医院运营的学科抓手

《医疗服务产品解决方案》解决了医院运营中“学科怎么落地”的问题。马恩祥老师提出疾病医疗与产品医疗的双极思维,认为基本医疗是公共产品平台,特殊医疗是产品族;医院要通过产品线规划、公共产品平台、产品族设计、QFD质量屋、价值机会理论、定价策略和医保产品设计,把学科从“项目式医疗”升级为“产品化医疗”。

他特别强调,医疗服务产品化不是把医疗变成商品,而是把医疗服务分解、组合、标准化、可评估、可定价,让患者能认知、能选择、能感知价值。产品化医疗要与临床路径、医保路径衔接,做好费用控制和绩效分配。这一思想为公立医院、民营医院、基层医疗机构提供了可操作的学科运营工具。

四、职业化管理:医院运营的人才支撑

《医院职业化管理探索与实践》解决了医院运营中“人怎么职业化”的问题。马恩祥老师提出医院职业化三个层次:个人职业化、团队职业化、组织职业化。个人职业化解决人岗匹配,团队职业化解决执行力,组织职业化解决管理效率。他系统阐述了医院管理师的角色内涵、能力评估、工作守则,以及医生职业行为评价标准。

尤为重要的是,他把心理管理引入医院职业化管理,提出心理管理师、情绪劳动、能级管理、患者安全感、临床依从性、Q12幸福盘点、幸福—绩效魔方、心理管理五状态模型等工具。他认为,医院管理不仅是科学,更是艺术;不仅要管人管事,更要经营人心。管理医学、健康角色、分化与融合、致良知+医疗等概念,都是他医院运营思想的重要组成部分。

五、中医心理学:医院运营的本土心理根基

《中医心理学基础及治疗方法》是马恩祥医院运营思想中极具本土特色的著作。中医心理学以传统文化与中医理论为基础,研究心理活动与生理、病理、诊断、治疗、预防、康复的关系。马恩祥老师将中医心理学融入医院运营,形成几个重要应用方向。

第一,心身疾病诊疗。中医心理学强调“形神合一”“七情致病”,认为情绪失调可导致躯体疾病。医院在诊疗心身疾病时,不能只用生物医学手段,还要结合中医心理疗法,如情志相胜、言语开导、移情易性、顺情从欲等。第二,医患沟通与情志护理。中医心理学重视医患之间的情感交流,强调“医者仁心”“治病先治人”。第三,员工心理管理。医院管理者可以运用中医心理学原理,了解员工情绪状态,调节团队氛围,预防职业倦怠。第四,医院文化建设的本土资源。中医心理学蕴含丰富的中国传统文化心理思想,如“恬淡虚无”“精神内守”“和合致中”。

六、心理治疗师培养与思维训练:医院运营的心理人才引擎

《心理治疗师专业技术资格考试高频考点及思维训练》是马恩祥老师在医院心理管理领域的又一重要著作。这本书不仅服务于心理治疗师考试,更是一本系统训练心理治疗思维的专业参考教材。其核心价值在于为医院培养心理治疗人才,提升医务人员和管理者的心理思维。

第一,心理治疗师队伍建设。现代医院要开展心理无障碍、心理管理、临床依从性管理、患者安全感管控,必须有专业心理治疗师。第二,心理思维训练。心理治疗不仅是技术,更是思维。马恩祥老师强调,心理治疗师要具备系统思维、辩证思维、角色思维、共情思维、伦理思维。这些思维同样适用于医院管理。第三,心理治疗与医院运营结合。心理治疗师不仅坐诊心理咨询室,还可以参与病区心理管理、术前心理干预、慢性病心理支持、临终关怀、员工心理援助。第四,考试与实战并重。这本书既服务于专业技术资格考试,又注重实战思维训练,体现了马恩祥老师一贯的“学以致用”风格。

七、传统文化心理研究:汉字心学与致良知

马恩祥老师长期研究传统文化心理,尤其深耕王阳明心学与汉字心理。他创设的“汉字心学疗法”被纳入科学出版社《心理咨询与心理治疗技术规范(第2版)》,成为国内心理咨询与治疗技术体系的一部分。汉字心学疗法以汉字为载体,结合心学智慧,通过解字、拆字、联字、造字等方式,帮助来访者觉察心理、转化认知、疗愈创伤。

在医院运营中,他提出“致良知+医疗”,主张医者致良知、患者致良知、社会致良知,重构医疗人文道德信仰。他提出欲望管理是医道良知,认为医院管理要去人欲、私欲、物欲,回归“心即理”的初心。这种传统文化心理研究,使他的医院运营思想具有深厚的文化底蕴和人文关怀。

八、六部著作与医院运营思想的总框架

综合六部著作,马恩祥医院运营思想可以概括为“一个核心、两大支柱、三个层次、六维融合”。

一个核心:以病人为中心,以员工为根本,以健康为目标。

两大支柱:医院管理科学 + 心理科学与传统文化心理。

三个层次:个人职业化、团队职业化、组织职业化。

六维融合:

民营医疗维:《把脉中小民营医疗:无障碍医院思想探索》,解决民营医院生存与发展问题。

模式维:《现代医院管理模式:无障碍管理》,六无障碍,人型模型。

产品维:《医疗服务产品解决方案》,产品线、公共平台、产品族、医保路径。

人才维:《医院职业化管理探索与实践》,医院管理师,角色管理,绩效心理管理。

心理维:《中医心理学基础及治疗方法》《心理治疗师专业技术资格考试与思维训练》,中医心理学,心理治疗师,情绪劳动,能级管理,患者安全感,临床依从性。

文化维:汉字心学,致良知,欲望管理,医院人文道德信仰。

九、马恩祥医院运营思想的特色总结

综合来看,马恩祥医院运营思想有以下特色:

管理医学化:把管理作为医学手段,用于慢性病管理、健康管理、康复医疗、临终关怀。

心理管理化:把心理管理作为医院常态职能,提升员工幸福感和患者满意度。

产品化思维:把医疗服务做成产品,解决标准、定价、评估、医保衔接难题。

无障碍模式:从观念、通行、行为、沟通、心理、管理六个方面消除障碍。

职业化路径:个人、团队、组织三层次职业化,推动医院管理职业化。

中医心理学融合:以中医心理学为基础,构建本土化心身疾病诊疗、情志护理和员工心理管理。

心理治疗师培养:以考试与思维训练为抓手,为医院输送心理治疗人才。

传统文化融合:以汉字心学、致良知、欲望管理,构建中国本土医院文化。

数据化驱动:大数据医疗、互联网医院、云医疗,推动医院运营智能化。

10.民营医疗关怀:从《把脉中小民营医疗》开始,始终关注中小民营医院的生存、信任、人才、管理与品牌问题。

马恩祥老师的医院管理思想及方法,不仅仅来源于医院管理与心理咨询实践,更源于十年的医院管理师人才培训。他是最早在国内开展医院管理师岗位能力认证培训的发起者和培训讲师。因此创办了国内服务于医疗健康新职业群体的医院职业化管理网,这是他更加宏观的医院管理思想实践。

马恩祥老师的医院运营思想,既源于35年医院管理与心理咨询的实战经验,又融合了卫生管理、医学心理、公共卫生、中医心理学、传统文化等多学科营养。他始终关注“人”的问题:患者的心理、员工的心理、管理者的心理。他认为,医院运营的最高境界,是让患者有尊严、员工有幸福、医院有品牌、社会有和谐。这套思想和方法,对于当前医改背景下的公立医院、民营医院、基层医疗机构,都具有重要的借鉴意义和实用价值。